まえがき
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第１章　医療費の増大は国を滅ぼすか？
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はじめに

１ 医療のお金の流れ

２ 国民医療費の動向

３ 医療費の財源構成

【コラム】高額療養費制度の自己負担限度額引き上げ問題について

４ 年度別で見た医療費

５ 日本の人口の推移

まとめ——日本の医療の課題とは何か？

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第２章　近くに病院がたくさんあると健康になるか？
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はじめに

１ 医療費の大きな地域格差

２ 医療の充実には多くの医療費が必要?

【コラム】医療資源はなぜ西日本に偏っているのか？

３ 医療の充実は人々を健康にするか？

４ ぜいたくな医療資源の問題

まとめ——医療リテラシーを高めることの重要性

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第３章　日本の医療保険制度は世界に誇るべきものか？
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はじめに

１ 国民皆保険はすばらしい？

２ フリー・アクセスはすばらしい？

【コラム】日本でかかりつけ医制度は可能か？

３ 現物給付はすばらしい？

【コラム】混合診療の禁止と平等性について

まとめ——柔軟に制度を変えていく必要性

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第４章　日本の医療保険は本当に平等なのか？
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はじめに

１ 複雑な医療保険制度

【コラム】なぜ日本の医療保険にはこんなに医療保険団体が多いのか？

２ 加入する医療保険で何が違うのか？

【コラム】企業はなぜ健保組合を設置するのか？

【コラム】国民健康保険の保険料はなぜ複雑なのか？

まとめ——医療本保険団体の再編・統合の必要性

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第５章　高齢者医療制度はなぜ必要になったのか？
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はじめに

１ 高齢者医療制度はなぜ必要なのか？

２ 前期と後期の二つの高齢者医療制度の役割

【コラム】前期と後期とで高齢者医療制度を分ける意味は？

３ 前期と後期の高齢者医療制度の概要

４ 前期と後期の高齢者医療制度はどちらがよいのか？

５ 日本の医療保険制度のお金の流れの複雑さと問題点

まとめ——高齢者医療制度の一本化に向けて

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第６章　ジェネリック医薬品は必要か？
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はじめに

１ お金から見る薬の問題

２ 医薬分業のお話

３ 薬価基準制度のお話

４ 日本の薬の問題

【コラム】薬の開発のお話

５ ジェネリック医薬品の意義と問題点

まとめ——長期的な視点に立った施策の必要性

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第７章　検査はすればするほどよいのか？
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はじめに

１ がんの五年生存率

２ がん検診の「見つけすぎ」問題

３ 検診の受診勧奨は本当に望ましい？

４ がん検診の受診勧奨政策の動向

【コラム】日本は検査機器大国!?

まとめ——検査にはメリットとリスクの両方があることを理解しよう

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第８章　検査の結果はどこまで正しいのか？
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はじめに

１ 検査の正確さの指標

２ 感度や特異度が高くとも、偽陽性はたくさん発生する！

３ なぜ大量の偽陽性が発生する？

４ 新型コロナウイルスのＰＣＲ検査では偽陽性はどれほど発生する？

５ 感度を高めると特異度が低くなる——感度と特異度のトレードオフ

６ 出生前診断について

まとめ——完璧な医療は存在しない

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第９章　国公立病院がなくなると地域は困るか？
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はじめに

１ 日本の医療における国公立病院の存在

２ 「公」の病院の役割

【コラム】病院の公私の分類

３ 新型コロナウイルス感染症と国公立病院の役割

まとめ——公立病院の公益性と採算性のトレードオフを考える